Cuidados pós-operatórios de fratura de fêmur no idoso

A fratura de fêmur é uma das lesões mais comuns após quedas em idosos e, na maioria dos casos, exige cirurgia seguida de um período de recuperação em casa. Essa fase pós-operatória é delicada: requer cuidado com a mobilização, atenção a sinais de complicações e, principalmente, prevenção de novas quedas.

Mobilização segura, no ritmo indicado pela equipe

Uma das grandes mudanças no tratamento de fraturas de fêmur em idosos é o estímulo à mobilização o quanto antes for seguro, sempre conforme a orientação da equipe médica e de fisioterapia. Ficar muito tempo parado na cama traz riscos próprios: perda de força muscular e maior chance de complicações. Por isso, é importante seguir à risca as orientações sobre quando e como começar a sentar, ficar em pé e caminhar com apoio, geralmente com o uso de andador nas primeiras semanas.

Prevenção de novas quedas em casa

Como a fratura muitas vezes já foi causada por uma queda anterior, reforçar a segurança do ambiente é essencial para evitar que o episódio se repita:

• Retire tapetes soltos e mantenha os caminhos da casa livres de objetos.
• Garanta boa iluminação, principalmente no trajeto até o banheiro durante a noite.
• Use calçados fechados, com solado firme, mesmo dentro de casa.
• Instale barras de apoio no banheiro e considere um assento sanitário elevado, que reduz o esforço ao sentar e levantar.

Atenção à prevenção de trombose

Períodos de menor mobilidade após a cirurgia aumentam o risco de trombose venosa nas pernas. Algumas medidas gerais de apoio incluem: movimentar os pés e as pernas conforme orientado, usar meias de compressão (se recomendado), manter boa hidratação e seguir rigorosamente qualquer medicação prescrita para essa finalidade. Qualquer inchaço, dor ou vermelhidão na perna deve ser informado rapidamente à equipe de saúde.

Cuidados com a ferida cirúrgica

Observe diariamente o local da cirurgia, seguindo as orientações da equipe sobre troca de curativos e higiene. Sinais como vermelhidão crescente, calor, secreção ou febre devem ser comunicados ao médico responsável o quanto antes.

Equipamentos que apoiam a recuperação

Alguns itens facilitam bastante essa fase e ajudam a reduzir riscos:

• Andador, para dar apoio e estabilidade durante os primeiros passos.
• Assento sanitário elevado e barras de apoio, que reduzem o esforço nas transferências.
• Cadeira de banho, para tornar a higiene mais segura enquanto a mobilidade ainda está limitada.
• Cama hospitalar e colchão anti-escara, úteis quando o período na cama é mais prolongado.

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Fontes e referências

• Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)
• Ministério da Saúde
• Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG)

Conteúdo informativo; não substitui a orientação do profissional de saúde responsável.